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胶质瘤1（第2页）

*

手术由陈文强亲自主刀，但开颅以后，这回没给路凯文拿着脑膜钩卖呆，而是让护士给他准备了一个单目镜。

术野所见果然和术前从ct、mri的影像基本一致，肿瘤在右侧的额叶、颞叶、顶叶呈浸润性生长，肿瘤的周边地带由缠绕着的水肿区域包裹。

“一会儿你看着就好，千万别碰到李大夫了。”陈文强叮嘱路凯文。

“是。”能得到一个单目镜看显微手术，路凯文激动得声音都有些发抖。

“这和我们看的磁共振片子还不大一样啊。”李敏在冯姐帮她戴目镜的时候对陈文强说。

术野里肿瘤的边界不清晰是早知道的。从ct和磁共振的影像看，肿瘤尚未穿过胼胝体形成蝴蝶状，可是术野里的肿瘤明显是往胼胝体去了。

两人轻拿慢放一点点地剥离开水肿带，暴露出红褐色的肿瘤瘤体。

“m的，这是增生了多少毛细血管啊，怪不得长得这么快。小李，上电凝。”

李敏伸手对器械护士徐丽说：“0.5的枪状电凝镊，3mm带齿杯状镊。路凯文，你一定别碰着我。”

路凯文又往边上侧侧身体。冯姐打开电凝箱的供电。

“陈院长，给110可以吗？”

“先试试。”

陈文强一手管刀一手针状剥离子，李敏用带齿杯状镊提着肿瘤的血管，跟着陈文强的进展，捏着0.5毫米的枪状电凝镊，不停地灼烧给肿瘤供血的、增生的毛细血管。

手不能抖、不能偏，还要跟上术者的进展，李敏高度紧张。

“半小时了。”冯姐提醒陈文强。

陈文强抬头，活动活动脖子对李敏说：“换个位置，你来做术者。”

李敏将手里的器械交还给护士，然后对路凯文说：“你先站开，别撞脏了手术袍。”

换了位置后，李敏像陈文强刚才的操作一样，慢慢剥离肿瘤，而陈文强则跟随她的速度，及时钳住血管、电凝止血。

徐丽看着李敏舞动管刀、针镊，就笑着对刘主任说：“我最喜欢看李大夫用显微器械，那好像是她手指似的，灵活得感觉不到是镊子。”

“她天生就是吃这碗饭的，是不是陈院长？”刘主任是从来不放过每一个表扬李敏的机会。

“嗯，那当然了。电凝先关了，给我10-0的缝合线，这个血管得缝扎一下。”陈文强伸手要东西。

李敏停下来换了镊子、要了剪刀，在陈文强缝扎血管时接针、剪线。然后俩人差不多是半小时一换，手术平稳地慢慢向前推进。

……

梁主任带着陈大夫走了过来。

“老陈，做得顺利吗？”这是委托了梁主任老伴儿的关系过来的患者。

“还行。切干净比较难了。”陈文强虚划一下术野向左侧的浸润部分说：“这块与正常组织明显不同，但是影像上却显示没事儿。”

“那就是刚浸润过去，还没有发展壮大的部分了。”

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