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漏诊（第4页）

石主任低声说：“杨卫国的。我9月30号的夜班收进来的，患者当时没说头部受伤的事儿。杨大夫他1号去参加集体婚礼了。估计2号、3号没来上班。这床是实习生在管，他今天手术去了。”

胡主任愣了一下说：“张正杰不是糊涂人啊。他2号大查房就没发现此事？”

石主任尴尬地解释：“楼上楼下分科了。他们前天大查房的事儿，我也不清楚。”

胡主任知道他说的是实情，也知道他与杨大夫关系好。但胡主任犹豫了一下还是说：“这患者，唉，你赶紧找老陈，不管怎么说接下去发生意识障碍、脑疝的可能性都比较大。你若是有心就提醒张正杰和杨卫国好好谢谢李敏，不然到拖到夜里突然脑疝就不好说了。还有杨大夫，他要是今天没来上班，与他没什么关系。不然追究起来，他绝对脱不了的一身骚。”

“嗯，我明白。”石主任就抓起ct室的电话打到院办。

接电话的小马听说神经外科有急诊，还可能要开颅做手术，立即就去小会议室敲门。“陈院长，石主任的电话，说你们科有需要急诊开颅的患者。”

陈文强立即站起来说：“那我先回去了。你们定答辩次序了。”

秦处长就说：“那小李排第一个了，今年就她自己申报了破格。今天下午可以吗？”

“可以。你等她下了手术的。”

不等其他人发话，陈文强已经如同一阵风般从小会议室里消失了。

秦处长愣神了瞬间，然后等了一会儿才意识到自己刚才说了什么话。他顾不得在场的院领导，拍了一下自己的脑门，略懊丧地说：“唉！我怎么忘了开颅手术要老陈和李敏一起做了。”

然后他又把话拉回来，以自嘲的口气解释道：“果然我不是能够一心两用的人，也不是心思慎密、凡事都能想得周全的人。我今天的心思都集中在考虑答辩的次序上了。”

唐书记笑笑说：“李敏是第一个也无妨。那跟下去今年的答辩就外科打头，你们看怎么样？”

往年的顺序是内外妇儿，然后是临床的小科室，再是辅助科室。唐书记这么说，也有给秦处长圆场，免得陈文强觉得秦处长针对他。

秦处长瞬间也想通了唐书记这么说的意思，他立即朝唐书记感谢地笑笑。

舒院长无可无不可地同意了：“那就外科先来吧。”

*

陈文强回到科里的时候，石主任刚带了患者回来，他正与李敏说脑ct检查的事儿。陈文强一边看ct片，一边听李敏做病史汇报。

“老师，现在相关神经外科的诊断是枕部血肿额叶脑挫裂伤继发脑水肿。”

“术前准备做了吗？”

“手术同意书、术前小结、临时医嘱等都准备好了。我才给了一支25%125ml的甘露醇。”

石主任也说：“我让那个陪护去通知患者的父母亲了。如果他们不能及时赶到，咱们就得找医务科签字。”

陈文强点点头又对李敏说：“术前医嘱交给护士执行。患者现在哪儿呢？”

石主任立即说：“我把他接到咱们科，放到监护室了。转科手续什么的，随后再补吧。”

“也行。吕青，你打电话去手术室，让张正杰和杨卫国下了手术赶紧滚过来。”

吕青听陈文强的语气不好，立即去打电话。

石主任叹息：“这事儿闹的。亏得小李今天没休假了。不然等晚上脑疝了，就大麻烦了。院长，咱们先去看看患者？”

“走吧。”陈文强抬脚就走。李敏把ct片从阅片器上取下来，拎着片子紧随其后去看患者。

陈文强边走边问李敏：“准备怎么手术？”

“双侧去骨瓣减压。先渡过脑水肿期，避免出现脑干受压、出现枕骨大孔疝。”

陈文强过去监护室，患者一听是院长、神经外科的专家，欣喜若狂的同时也有点儿害怕了。“那个陈院长，我这脑袋没事儿吧？”

陈文强仔细给患者检查之后说：“有事儿。事儿还挺大的。你们家住得远不远？你父母亲什么时候能到？”

陪护的立即说：“我已经打了电话，他们取了钱就过来。最多也就一个半小时。陈院长，我大哥这是怎么了？”

“摔坏脑子了。”陈文强见他们懵懂的模样，好心地给他俩解释：“人这脑袋啊，就跟西瓜一样，外面的皮挺厚也挺结实的。可万一摔了一下，虽然表面看着还是好好的，但里面的西瓜瓤囊饬了。明白吗？”

陪护傻傻地点头，丝毫没了之前对李敏等一众实习生的凶狠。

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