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应该1（第3页）

等人群散后，秦处长缀在舒院长的身后，跟着进了舒院长的办公室。

“有事儿？”舒院长是迫不得已把他由院办主任的位置换到医务处处长的位置上，但是对他和费院长的关系一直装聋作哑。

“坐下说吧。”

秦处长就把创伤外科那事儿、以及他调查的结果汇报了一遍。

“患者现在怎么样？”舒院长立即想明白关键点。

“我在手术室等陈院长结束手术就回来了。手术很顺利、也很成功。是李敏主刀。这个，舒院长，我不是说李敏主刀不可以，但是陈院长似乎、好像太放纵李敏了。她毕竟年轻，神经外科的手术一旦出现偏差，影响就大了。”

“我和老陈谈过这个问题。他的意见是任何专科技术，如果省院只有一个人能拿得起来，就意味着该专科对省院整体医疗安全是有隐患的。你明白我的意思吧？”

秦主任是个通透人，他立即说：“舒院长，是我想的狭隘了。但具体到李敏本人，她不仅是女大夫同时也太年轻了。一旦出现情绪波动的事儿……要我说，还是选择30岁以上的男大夫比较好。不说身体的原因，情绪也比女同志稳定。比如普外的小陈就比较适合，骨科的……”

舒院长拿起电话，秦处长立即停下来。不想舒院长没有拨打电话，反而跟他说：“神经外科的手术涉及显微镜下的操作，对基本技能等要求比较高。老陈这几年不是没物色过别的人选，像你刚才说的小陈，他是去年晋升的主治医。从小陈那儿算起，他把这几年分到外科的年轻大夫都看过了。最后选择李敏也是碰巧了，这与李敏是不是年轻、是不是女大夫都没有任何关系。”

舒院长拿起电话打到十二楼。接听电话的是李敏。她正在给实习生讲上午做的减压术。夜班护士去接班了。

“找陈院长？他开会去了还没有回来。”

“我是舒院长，他回到科里，让他在科里等我，我这就过去。”

“是。”

“咱们过去神经外科那儿看看患者。”在办公室坐了一天了，舒院长想走走，他要看看患者的情况，心里好有个底。

撂下电话，李敏面向走廊，继续往下讲。

“你们以后参加工作了，一旦遇到枕部受伤的患者，就一定要考虑到额叶可能有对冲伤。对可能发生对冲伤的脑挫裂伤，一定要特别提高警惕。

因为不是所有的患者都能在第一时间出现临床症状，有的可能是第二天、第三天、甚至会更长的时间。最好是每天多去看患者几趟。有条件连着复查3天脑ct。”

“那一天就好几百的啊。”实习生有人操心起费用来。

李敏看他一眼继续说：“可能患者家属对频繁做脑ct会有意见。可是和性命比起来，钱就不那么重要了。检查目的一定要与患者本人和家属讲清楚。一定要向患者及家属强调是为了监测脑水肿进展的程度，避免出现颅内压增加到脑疝发生了，才把患者匆忙推去做ct、做手术。那样会耽误治疗、也容易错过最佳的手术时机。”

“上特护不够吗？”有实习生提问。

“如果是负责任的、能完全达到你认可程度的特护看着，也可以。但是不能替代脑ct的检查。若是患者及家属反对，一定一定不要犯懒，不记到病程记录里，等出了脑疝等不可挽回的后果了，犯懒的代价就找上门了。陈院长，”李敏终于看到陈文强匆匆回来。

“什么事儿？”陈文强停住。

“舒院长才来电话让你在科里等他，他马上过来。”

“嗯。你讲什么呢？”

“今天的那个去骨瓣减压术。差不多讲完了。”

陈文强走进来，顺着今天的手术提问了几个实习生，发现这八个人基本掌握了对冲伤部分的内容，便放了实习生让他们去吃晚饭。

然后他问李敏：“杨宇呢？”

“石主任今晚夜班，他跟着石主任查房去了。石主任要把楼下的患者先查一遍。”

陈文强点点头说：“你跟我过来一下。”

李敏跟着陈文强到主任办公室。

“那个去骨瓣减压的患者怎么样了？”

“20分钟前我去看过了，很平稳。上午手术的目的达到了。”

“那就好。”陈文强神色舒缓了些，站起来从身后的卷柜里掏出一个大夹子，翻到最新一页的内容给李敏看，上面俨然就是十一期间的值班安排。

“老师？”李敏叫不准陈文强的态度。

“手术后我一直在想这事儿，反复仔细斟酌，这一下午想了又想，这事儿要深究的话，咱们楼上楼下的这些大夫就都牵涉进去了。你看看从9月30日的值班算起，除了你之外，都在这患者入院以后值过十一假期之间的白班或夜班，包括我在内。”

“嗯。那老师你的意思是？”

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