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“彩虹儿。”李敏离开窗口,往饭桌那面去。那一声“彩虹儿”里含着的疑问,令潘志从饭碗上抬起头来。
“你也发现了?”严虹停下筷子。
“我还以为自己看花眼了呢。今天是第七天了,黄疸怎么还逐渐加重了?你喂没喂点糖水啊?”
“喂了。今天下午我妈抱他在窗边和我说,我还不信呢。大概是我总看着没发现吧。”
李敏抱着孩子若有所思,她想了一会儿说:“你先停母乳试试吧。你别舍不得。”
严虹叹口气:“我就知道你会这么说。”
潘志回到家时,小艳在摆饭桌子,儿子在拉,他只好在丈母娘的催促声里去洗手吃饭。本想着吃了饭就去抱儿子,在听了严虹和李敏的这些对话后,他整个人都有些不好了。
“彩虹儿,师妹,你们说孩子怎么了?病理性黄疸?停喂母乳?”
李敏摇头。
“潘师兄别急,现在还没有足够的证据证明是病理性黄疸。再说彩虹儿说他早晨只拉了一点点,中午没拉,他未必是病理性黄疸。有几个可能啊。一个是生理性黄疸退却慢,迟发性的生理性黄疸,还有一个可能是母乳性黄疸。最后这个可能性比较大。这些都与他早产、胃肠道等功能未健全有关。”
潘志张着嘴,不敢相信地问:“母乳性黄疸?咱们是不是同一间大学毕业的啊!”这名词陌生得他觉得、觉得自己是没在医大读书。
严虹妈妈示意闺女快点吃饭,“彩虹儿,你吃不得凉的。”女儿不慌,李敏也不着急,看来外孙儿就不像有什么大事儿的。
严虹便笑吟吟地端起汤碗,喝了一口,才说:“敏敏,你给潘志讲讲。”
“潘师兄,不怪你不知道。这个名词是儿科吴教授讲的。原来有段时间吧,咱们医院每天下午三点的政治学习前,先是有个讲座,专门是各科的主任轮流讲临床遇到的稀罕病人、误诊病例。有时候是很简单的几句话,有时候半小时都讲不完,还要下回分解。”
严虹就跟抱着潘安的李敏一起哧哧地笑起来,笑那个下回分解的主任。一等就要等一周的,真急死人了。
要急死的潘志耐着性子说:“我知道这个。总没空过去。”
“你不用过去了,讲座早停了。开始那些主任还愿意讲,后来不知谁挑头的说了很难听的,就是说那些失败病例,都是主任们经手的屈死鬼回顾。然后就没人愿意去讲了。再加上秋天手术季到来后,外科没人去了,内科住院患者增多了。什么时候停的我都没注意到。”
严虹也笑:“我也没注意。反正是有段时间没去,再想起来的时候,别人说停了,舞会也停了,政治学习也变成护士长开会了。”
“除了她们,患者多的时候,谁走得开啊。”
急得再也忍不住的潘志就催李敏:“师妹,这母乳性黄疸是怎么回事儿?”
李敏笑笑,看着潘安发黄的小脸,带着怜惜的表情说:“具体就是纯母乳喂养几天后出现的黄疸,但是无其他黄疸症状。总的来说比生理性的会迟发,但有重叠期。一般在新生儿5、6天生理性黄疸开始退却、却再度出现黄疸现象加重时,且单纯母乳喂养,要考虑这个诊断。”
“病因可能就是早产儿肝脏功能发育不全,摄取胆红素的能力不足,酶活性低下,肠道缺乏细菌,当胆红素经过肠道时,形成的尿胆原比较少,而被重吸收的比较多,如胎粪延迟排出,增加了胆红素的吸收,从而加重黄疸。”
“那怎么办?”潘志挺着急的。“母乳喂养,”他看向严虹道:“头半年母乳里有免疫抗体,可以保护孩子。这,这要是半年母乳都吃不得……”
潘志心疼地又转回头,看着李敏怀里的潘安,脸上全是怜悯、纠结。
“彩虹儿,你赶紧吃饭,吃完了给你家潘志讲。小芳,你吃完了去医院的那个小商店买奶抽子。”
小芳笑着说:“敏姨,我下午去买了。”
李敏朝她点下头,用手指点一下严虹,又赶紧回手抱稳孩子。说:“看在潘安的份上,我今天不跟你计较。你先停一晚看看是不是。若是有效,就少食多餐,也未必要断奶的。怎么母乳也比奶粉好。”
潘志听明白李敏的意思,一颗心放回去了。他转头开始吃饭。
严虹歉意地解释:“敏敏,我只是自己拿不定主意,生怕自己想差了,耽误孩子。”
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